Mi recién nacido ronca: ¿qué significa y cuándo debo preocuparme?

Los ronquidos en los recién nacidos pueden sorprender a muchos padres primerizos. Se espera un suave ronquido, quizás hipo, pero oír a tu pequeño roncar puede ser alarmante. ¿Es normal? ¿Es peligroso? ¿Deberías llamar al pediatra? La buena noticia es que, en muchos casos, los ronquidos en los recién nacidos son inofensivos y temporales. Sin embargo, hay situaciones en las que podrían indicar algo más grave.

En esta guía, exploraremos los datos más importantes sobre los ronquidos en recién nacidos, sus causas, cómo identificarlos y qué pasos debes seguir. Tanto si eres padre primerizo como si estás añadiendo un nuevo miembro a la familia, este artículo ofrece información práctica y con base científica sobre los ruidos nocturnos de tu bebé.

¿Es normal que los recién nacidos ronquen?

Sí, los ronquidos leves o la respiración ruidosa son comunes en los recién nacidos. Sus vías respiratorias son extremadamente pequeñas y aún se están desarrollando. Incluso un poco de moco, sequedad o presión puede causar vibraciones que producen sonidos similares a los de los ronquidos. En la mayoría de los casos, esto no es señal de un problema de salud y se resuelve por sí solo a medida que el bebé crece.

Las estructuras blandas de la nariz y la garganta del recién nacido son muy sensibles. Cuando estos tejidos se desplazan durante el sueño o si el flujo de aire se obstruye ligeramente, puede producirse un ronquido. A diferencia de los ronquidos en adultos, que suelen estar causados ​​por el peso o la relajación muscular, los ronquidos en los recién nacidos suelen deberse a vías respiratorias pequeñas y en desarrollo, y a factores anatómicos como la congestión o la laringomalacia.

Causas más comunes de los ronquidos en los recién nacidos

Comprender las causas de los ronquidos en los recién nacidos puede ayudarle a responder adecuadamente. Estas son las principales causas:

1. Nariz tapada

Las fosas nasales de un recién nacido son diminutas. Incluso una pequeña cantidad de moco proveniente del aire frío y seco, o de irritantes ambientales, puede causar congestión. Esta es la causa más común de los ronquidos en los bebés.

• El uso de gotas salinas y un aspirador nasal puede ayudar.

• Los humidificadores pueden reducir la congestión nocturna

2. Laringomalacia

Esta afección implica una laringe (caja de la voz) blanda y flácida que se colapsa parcialmente sobre la vía aérea al respirar. Es la causa más común de respiración ruidosa persistente en bebés.

• Generalmente se resuelve por sí solo entre los 18 y 24 meses.

• Más notorio cuando el bebé está acostado boca arriba.

• Consulte a un médico si los síntomas parecen graves o interfieren con la alimentación.

3. Tabique desviado

Un tabique nasal desviado se produce cuando la pared entre las fosas nasales está descentrada. Esto puede ser congénito o deberse a un traumatismo al nacer. Aunque suele ser inofensivo, puede provocar una respiración más ruidosa.

• Puede mejorar a medida que el bebé crece.

• La evaluación pediátrica puede confirmar si existe una preocupación.

4. Exposición al humo de segunda mano

Los bebés expuestos al humo del cigarrillo, el polvo, la caspa de mascotas u otros alérgenos son más propensos a sufrir inflamación de las vías respiratorias, lo que puede provocar ronquidos. La exposición al humo está relacionada con muchos problemas respiratorios en los bebés y debe evitarse por completo.

5. Método de alimentación

Estudios limitados sugieren que la lactancia materna puede reducir las infecciones respiratorias, disminuyendo potencialmente el riesgo de ronquidos, pero se necesita más investigación.

6. Condiciones congénitas

Ciertas afecciones congénitas, como el síndrome de Down o anomalías craneofaciales, pueden contribuir a la obstrucción de las vías respiratorias y los ronquidos. Estas suelen diagnosticarse a tiempo y se acompañan de un plan de tratamiento claro.

¿Qué significan los ronquidos?

Es fácil confundir los ronquidos verdaderos con otros sonidos propios de los recién nacidos. Aquí te explicamos cómo diferenciarlos:

• Ronquidos : Ruido bajo y vibratorio, a menudo durante la inhalación, de tono constante.

• Estridor : agudo y áspero, causado por el bloqueo de las vías respiratorias superiores.

• Sibilancias : un sonido musical, generalmente al exhalar, sugiere afectación de las vías respiratorias inferiores.

• Crepitaciones : ruidos de estallido o burbujeo relacionados con el líquido en los pulmones.

• Jadeo: puede indicar dificultades respiratorias, posiblemente relacionadas con la apnea, pero requiere evaluación médica.

Registrar los sonidos nocturnos de su bebé puede ser útil para el pediatra. Observe siempre los patrones, el volumen y los comportamientos asociados.

Cuándo preocuparse

La mayoría de los ronquidos infantiles no son peligrosos. Sin embargo, los síntomas persistentes o graves pueden indicar un problema subyacente. Consulte a su pediatra si nota:

• Pausas largas en la respiración (10 segundos o más)

• Ronquidos fuertes o frecuentes (más de 3 noches por semana)

• Mala alimentación o aumento de peso lento

• Labios o piel azules

• Respiración dificultosa, fosas nasales dilatadas o retracciones torácicas visibles

• Dormir con el cuello extendido hacia atrás

• Respiración bucal crónica o boca seca

Estos síntomas podrían indicar apnea obstructiva del sueño, apnea central del sueño o un problema estructural de las vías respiratorias. En estos casos, se pueden recomendar estudios del sueño o exámenes endoscópicos.

Qué puedes hacer en casa

Si bien muchas causas de los ronquidos se resuelven por sí solas, puedes tomar medidas de apoyo para facilitar la respiración de tu bebé:

• Gotas nasales salinas : aflojan la mucosidad de forma segura

• Jeringa de pera o aspirador : limpia las fosas nasales

• Humidificador de vapor frío : añade humedad al aire seco.

• Eleve ligeramente la cabeza : evite elevar la cuna a menos que lo indique específicamente un pediatra, ya que las superficies para dormir planas son las más seguras para reducir el riesgo de SMSL.

• Amamantar si es posible : favorece la salud respiratoria general.

• Evite el humo y los alérgenos : mantenga el espacio de sueño del bebé limpio y bien ventilado.

Apnea del sueño en bebés

Aunque es poco frecuente, la apnea del sueño puede presentarse en bebés. Existen dos tipos principales:

• Apnea obstructiva del sueño (AOS) : las vías respiratorias colapsan o se bloquean

• Apnea central del sueño (ACS) : el cerebro deja de enviar señales para respirar temporalmente.

Los signos incluyen jadeo, atragantamiento, despertares frecuentes y pausas prolongadas en la respiración. Si se sospecha, los médicos pueden recomendar un estudio del sueño o derivar a un especialista.

Evaluación y pruebas médicas

Si a su pediatra le preocupan los ronquidos de su bebé o detecta signos que sugieren un problema subyacente, podría recomendar una evaluación médica adicional. Estos procedimientos de diagnóstico están diseñados para evaluar las vías respiratorias, los patrones respiratorios y la salud respiratoria general de su bebé. Las pruebas tempranas pueden ser cruciales para identificar afecciones graves e iniciar el tratamiento adecuado lo antes posible.

Estas son las pruebas más utilizadas:

• Estudio del sueño (polisomnografía):
  Esta prueba nocturna monitorea múltiples parámetros fisiológicos mientras su bebé duerme. Registra los patrones respiratorios, el flujo de aire, la saturación de oxígeno, la frecuencia cardíaca, la actividad cerebral y los movimientos corporales. Un estudio del sueño puede ayudar a diagnosticar la apnea obstructiva o central del sueño y otros trastornos respiratorios relacionados con el sueño. Se considera el método de referencia para evaluar los ronquidos anormales en bebés y niños.

• Endoscopia:
  Se inserta suavemente un tubo flexible con una cámara (endoscopio) por la nariz o la boca para obtener una visión directa de las vías respiratorias. Esto ayuda a los médicos a identificar anomalías estructurales como laringomalacia, adenoides inflamadas o colapso de las vías respiratorias. El procedimiento suele realizarse bajo sedación y es breve, pero muy informativo.

• Pruebas de función pulmonar (PFP):
  Estas pruebas evalúan el funcionamiento pulmonar de su bebé. Aunque se suelen utilizar en niños mayores, en algunos entornos clínicos se pueden adaptar evaluaciones más sencillas para bebés. Las pruebas de función pulmonar (PFP) pueden ayudar a descartar obstrucciones de las vías respiratorias inferiores o enfermedades pulmonares crónicas que contribuyan a la respiración ruidosa.

• Pruebas de imagen (tomografía computarizada o resonancia magnética):
  Si se sospechan anomalías estructurales, como una desviación del tabique nasal u otras anomalías craneofaciales, se pueden recomendar estudios de imagen. La tomografía computarizada proporciona imágenes detalladas de las estructuras óseas y de los tejidos blandos, mientras que la resonancia magnética ofrece imágenes de alta resolución sin radiación. Estas pueden ayudar a visualizar problemas que podrían no ser visibles mediante la exploración física únicamente.

Cada una de estas pruebas cumple una función específica y generalmente se elige en función de los síntomas, la edad del bebé y los hallazgos clínicos durante la evaluación pediátrica. Si bien no todos los bebés que roncan requieren pruebas avanzadas, estas herramientas son cruciales en casos donde la causa no está clara o los síntomas sugieren algo más que una simple congestión.

Mejorar la calidad del sueño infantil

A veces, los ronquidos son solo uno de los muchos trastornos del sueño que afectan a tu bebé y a ti. Aunque las causas nasales pueden resolverse, el ruido resultante puede perturbar el descanso de toda la familia. En este caso, las soluciones inteligentes y no invasivas pueden ayudar a los padres a controlar las distracciones nocturnas.

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Conclusión

Los ronquidos en recién nacidos suelen ser normales y temporales, causados ​​por conductos nasales estrechos, congestión leve o anomalías estructurales comunes. En la mayoría de los casos, no requieren tratamiento. Sin embargo, los ronquidos persistentes, fuertes o complejos pueden requerir una evaluación médica para descartar afecciones como la apnea del sueño o la laringomalacia.

La clave es observar patrones, detectar cualquier señal de alerta y realizar visitas pediátricas regulares. En caso de duda, registre los sonidos y consulte a un médico.

Una buena noche de sueño para tu bebé suele significar un mejor descanso para ti también. Saber cuándo actuar y cuándo simplemente esperar a que pase es parte de la crianza. Con el cuidado y la atención adecuados, los ronquidos de tu recién nacido son solo una fase más que pasará con el tiempo.

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