Vous vous demandez si un ORL peut vous aider à soulager vos ronflements ? Voici ce qu'il faut savoir.

Le ronflement peut sembler n'être qu'un simple symptôme du sommeil, mais il peut aussi être le signe d'un dysfonctionnement. Qu'il soit source de problèmes pour vous ou pour quelqu'un d'autre, un ronflement régulier est souvent le signe d'un problème qui mérite d'être pris en compte. Dans de nombreux cas, un ORL est l'un des premiers professionnels vers lesquels on se tourne pour obtenir de l'aide.

Les ORL (oto-rhino-laryngologistes) se concentrent sur les structures de la tête et du cou qui peuvent jouer un rôle dans la circulation de l'air pendant le sommeil. Si les solutions à domicile n'ont pas fonctionné et que le ronflement devient récurrent, ils peuvent vous aider à y voir plus clair.

Voyons comment un ORL aborde le ronflement, ce qu’il pourrait évaluer et ce qui se passe ensuite.

Comment un ORL aide à lutter contre le ronflement

ORL signifie ORL (Oreille, Nez, Gorge), ou ORL (Orto-Rhino-Laryngologiste). Ces médecins sont formés pour évaluer le fonctionnement des voies respiratoires supérieures et détecter toute interférence avec la respiration normale pendant le sommeil. Cela inclut les sinus, les voies nasales, les amygdales et les tissus mous du fond de la gorge.

Si les ronflements sont fréquents, bruyants ou gênants, et que des changements comme le changement de position de sommeil n'ont pas eu d'effet, un ORL pourra peut-être rechercher d'éventuels facteurs contributifs. Il évalue souvent à la fois l'anatomie et l'environnement pour comprendre les causes.

Ce qu'un ORL pourrait rechercher

Le ronflement survient généralement lorsque la circulation de l'air est partiellement bloquée pendant le sommeil, ce qui provoque des vibrations des tissus de la gorge. Les ORL évaluent différents facteurs contributifs possibles, notamment structurels. Dans certains cas, ils peuvent recommander une consultation chez un autre spécialiste si le problème semble impliquer plus que de simples facteurs structurels ou respiratoires.

Facteurs structurels ou physiques

• Déviation de la cloison nasale : lorsque la paroi séparant les narines est décentrée

• Cornets nasaux gonflés - tissus élargis à l'intérieur des voies nasales

• Polypes nasaux - excroissances molles et non cancéreuses dans le nez

• Amygdales ou végétations adénoïdes hypertrophiées - qui peuvent rétrécir la gorge, en particulier chez les enfants

• Obstruction du palais mou ou de la luette - les tissus situés à l'arrière de la bouche

Déclencheurs liés au mode de vie et à l'environnement

• Changements de poids affectant les tissus du cou et de la gorge

• Le tabagisme, qui irrite et enflamme les voies respiratoires

• La consommation d'alcool avant le coucher, qui détend les muscles de la gorge

• Dormir sur le dos peut entraîner un collapsus des voies respiratoires.

• Allergies saisonnières ou chroniques provoquant une congestion

Les ORL évaluent ces facteurs dans le cadre d’une approche diagnostique plus large pour comprendre les causes du ronflement.

À quoi s'attendre lors d'une visite chez l'ORL pour ronflement

La plupart des consultations commencent par un entretien. L'ORL peut poser les questions suivantes :

• À quelle fréquence ronflez-vous ?

• Votre position de sommeil

• Que vous vous réveilliez fatigué

• Si vous vous étouffez ou haletez pendant votre sommeil

• Si quelqu'un a remarqué des pauses dans votre respiration

Les évaluations en cabinet peuvent inclure :

• Un examen physique de votre nez, de votre gorge et de votre bouche

• Endoscopie nasale (un petit endoscope pour visualiser les voies respiratoires)

• Imagerie, si nécessaire, pour vérifier les problèmes structurels

• Une discussion sur les habitudes de sommeil et les antécédents médicaux

Si certains schémas apparaissent lors de l’évaluation, l’ORL peut suggérer une étude du sommeil ou vous orienter vers un spécialiste du sommeil pour un examen plus approfondi.

Options de traitement ORL pour le ronflement

Selon la cause, le traitement peut aller de simples changements d'habitudes à des interventions plus complexes. Avant de recommander un traitement, un ORL peut suggérer une étude du sommeil afin d'écarter une apnée obstructive du sommeil, car sa prise en charge diffère sensiblement de celle d'un simple ronflement. La plupart des ORL commencent par les options les moins invasives.

Recommandations non chirurgicales

Ajustements du mode de vie :

• Dormir sur le côté

• Réduire ou éviter l'alcool et le tabac

• Gestion du poids ou des allergies

Méthodes de soutien nasal :

• Les sprays nasaux en vente libre peuvent être recommandés en cas de congestion temporaire ou de ronflement lié à une allergie, mais ils ne sont pas efficaces contre le ronflement chronique non lié à ces affections.

• Bandelettes nasales ou autres dispositifs non invasifs

Orientation vers une étude du sommeil :

Si une apnée du sommeil est suspectée, une étude formelle peut aider à confirmer le diagnostic

Procédures dirigées par l'ORL et options chirurgicales

Dans les cas où l'anatomie contribue au ronflement, un ORL peut suggérer :

• Septoplastie : une procédure qui ajuste la cloison nasale et peut aider à résoudre les problèmes de circulation d'air

• Réduction des cornets : réduction de la taille des tissus nasaux gonflés

• Amygdalectomie ou ablation des végétations adénoïdes : parfois recommandée lorsqu'on pense qu'une hypertrophie des tissus affecte la circulation de l'air, en particulier chez les enfants.

• Uvulopalatopharyngoplastie (UPPP) : retire ou restructure le tissu du palais mou, de la luette ou des amygdales pour élargir les voies respiratoires, généralement envisagée après avoir confirmé que le ronflement est dû à la vibration du palais mou et non à l'apnée du sommeil.

La chirurgie n'est pas nécessaire pour tout le monde. Ces interventions sont généralement envisagées après avoir envisagé d'autres options.

Conseils à essayer à la maison en attendant

Si vous attendez votre rendez-vous ou explorez d’autres options, quelques conseils pratiques pourraient vous aider à réduire le ronflement :

• Dormez sur le côté

• Utilisez un humidificateur pour soulager l'air sec

• Restez hydraté

• Élevez légèrement la tête

• Évitez l'alcool ou les sédatifs avant de vous coucher

Ces changements ne fonctionnent pas pour tout le monde, mais ils peuvent réduire certains des facteurs courants qui contribuent au ronflement.

Quand envisager de consulter un ORL

Le ronflement n'est pas toujours le signe d'un problème médical, mais il est parfois judicieux de le consulter. Si le ronflement s'intensifie avec le temps, se produit presque toutes les nuits ou persiste malgré de simples changements d'hygiène de vie, cela pourrait être le signe d'un problème plus grave. Il est également important de prêter attention si vous vous réveillez fatigué même après une nuit complète de sommeil, ou si vous avez déjà eu des halètements ou des étouffements pendant la nuit. Parfois, ce n'est pas le ronfleur qui remarque le problème en premier, mais son partenaire qui perçoit des pauses respiratoires. Dans ce cas, consulter un ORL peut vous aider à comprendre la cause du problème et à déterminer la marche à suivre.

Conclusion

Le ronflement n'est pas toujours simple. Parfois, il s'agit simplement d'un bruit, parfois, c'est le signe qu'un problème nécessite une attention particulière. Les ORL peuvent aider à déterminer si des facteurs physiques ou environnementaux sont en cause et suggérer des solutions.

Ils ne traitent pas toujours le problème directement et peuvent vous orienter vers d’autres spécialistes, mais ils peuvent jouer un rôle important pour déterminer ce qui se cache derrière le bruit.

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