Nouvelles

Fatigué de voir votre sommeil perturbé par le ronflement (et celui de votre partenaire aussi) ? Si les changements de mode de vie et les autres traitements n'ont pas fonctionné, la chirurgie pourrait être la solution. Dans ce guide, nous allons détailler les meilleures interventions chirurgicales pour arrêter de ronfler, expliquer comment elles fonctionnent et ce que vous devez savoir avant d'envisager une intervention. Qu'il s'agisse d'un ajustement mineur ou de quelque chose de plus complexe, nous vous aiderons à comprendre vos options pour que vous puissiez enfin passer une bonne nuit de sommeil !

Avis important : veuillez consulter un médecin si vous souffrez d'un quelconque problème de santé. Nous ne fournissons pas de conseils médicaux, ne faisons pas de déclarations et ne sommes pas responsables des résultats sur la santé de chacun.

Écouteurs Sleepbuds® d'Ozlo

Achetez les Ozlo Sleepbuds® et profitez d’un sommeil incroyablement réparateur et calme ce soir !

Que sont les Ozlo Sleepbuds ?

Ozlo est un guichet unique axé sur la science pour le meilleur sommeil de votre vie. Contrairement à d'autres casques et écouteurs, nos minuscules Sleepbuds® sont conçus pour être extrêmement confortables, même pour les personnes qui dorment sur le côté, tout en bloquant les sons qui perturbent le sommeil.
Les Sleepbuds® diffusent de l'audio pendant dix heures maximum, vous permettant de profiter de nos pistes antibruit ou de diffuser tout ce que vous voulez, y compris des livres audio, des podcasts, du bruit blanc et YouTube.

La différence Ozlo

Chez Ozlo, nous nous engageons à vous aider à obtenir le meilleur sommeil possible grâce à des solutions audio innovantes. Notre entreprise, fondée par trois anciens ingénieurs de Bose, se concentre sur la création de produits qui vous aident non seulement à vous endormir, mais également à rester endormi toute la nuit.

Les écouteurs Ozlo Sleepbuds® ne ressemblent pas aux autres. Ils restent en place même lorsque vous vous retournez. Ces petits écouteurs, dotés d'embouts en silicone confortables et d'ailettes de maintien, sont conçus pour un confort toute la nuit, quelle que soit votre position de sommeil. Dormez sur le dos, sur le côté ou selon ce qui vous convient le mieux, et les Ozlo Sleepbuds® resteront en place toute la nuit.

Principaux points saillants

• Fondée par trois anciens ingénieurs de Bose possédant une vaste expérience dans le domaine de la technologie audio
• Les Sleepbuds® masquent activement les sons indésirables comme le ronflement, la circulation et les bruits environnementaux avec un son apaisant et scientifiquement prouvé.
• Embouts en silicone ultra-doux conçus pour soutenir chaque position de sommeil, assurant un ajustement sûr et confortable.
• Jusqu'à 10 heures d'utilisation continue avec des charges supplémentaires du Smart Case.
• Capteurs biométriques et environnementaux intégrés offrant des rapports de sommeil personnalisés
• L'alarme personnelle vous réveille en douceur sans déranger votre partenaire

Apprendre encore plus

1. Amygdalectomie

L'amygdalectomie est considérée comme une option chirurgicale pour l'apnée du sommeil et le ronflement, en particulier chez les adultes présentant des amygdales nettement hypertrophiées. En général, des traitements comme la CPAP (pression positive continue des voies respiratoires) sont utilisés en premier, mais la chirurgie est souvent recommandée lorsque ces traitements s'avèrent inefficaces ou mal tolérés. Chez les adultes souffrant d'apnée obstructive du sommeil et d'amygdales hypertrophiées, l'ablation des amygdales peut améliorer considérablement la circulation de l'air et réduire l'indice d'apnée-hypopnée (IAH), qui mesure la gravité de l'apnée du sommeil. Cette procédure a montré des résultats favorables, en particulier chez les personnes dont les amygdales sont classées 3+ ou 4+ sur l'échelle de Friedman, ce qui entraîne une diminution marquée des symptômes de l'apnée du sommeil.

Bien que l’amygdalectomie soit plus courante chez les enfants souffrant d’apnée du sommeil, des recherches ont montré qu’elle peut être une solution efficace chez les adultes ayant de grosses amygdales et sans obésité importante. Malgré ces résultats prometteurs, l’amygdalectomie n’est pas toujours le traitement de première intention chez les adultes, en partie à cause du faible pourcentage de personnes souffrant à la fois d’apnée du sommeil et d’amygdales hypertrophiées. Cependant, pour les personnes qui répondent aux critères, l’amygdalectomie pourrait être une option très efficace.

Points saillants :

• L’amygdalectomie réduit les symptômes de l’apnée du sommeil et du ronflement en retirant les grosses amygdales.
• Il a été prouvé qu’il diminue considérablement l’indice d’apnée-hypopnée.
• Alternative pour les patients qui ont des difficultés avec la CPAP ou d’autres traitements par pression des voies respiratoires.
• Un succès chirurgical a été signalé chez 95 % des adultes dans une étude.
• Les bénéfices sont davantage observés chez les adultes ayant de grosses amygdales et un IMC plus faible.

À qui cela s'adresse-t-il le mieux :

• Adultes souffrant d’apnée obstructive du sommeil, de ronflements et d’amygdales hypertrophiées.
• Patients incapables de tolérer la CPAP ou des traitements similaires.
• Personnes ayant un IMC inférieur à 32 kg/m².
• Ceux qui recherchent des alternatives à la thérapie par pression des voies respiratoires à long terme.

2. Adénoïdectomie

L'adénoïdectomie est une intervention chirurgicale utilisée pour traiter l'apnée du sommeil et le ronflement chez les enfants en retirant les adénoïdes. Des adénoïdes hypertrophiés peuvent obstruer la circulation de l'air, entraînant des symptômes tels qu'une respiration bruyante, des ronflements et une apnée obstructive du sommeil (AOS). Les adénoïdes, situées haut dans la gorge derrière le nez, font partie du système immunitaire de l'organisme, mais peuvent s'agrandir en raison d'infections ou d'autres facteurs. Cette hypertrophie peut entraîner des difficultés à respirer par le nez et contribuer à l'apnée du sommeil, une condition qui peut affecter la concentration, le comportement et les résultats scolaires d'un enfant. Si des adénoïdes hypertrophiés sont déterminés comme étant la cause de l'apnée du sommeil, l'adénoïdectomie est souvent recommandée comme traitement.

L'intervention est généralement réalisée en ambulatoire, nécessite une anesthésie générale et dure entre 30 et 45 minutes. Elle est peu invasive et, dans certains cas, les amygdales peuvent également être retirées au cours de la même intervention. Chez les enfants diagnostiqués avec une apnée du sommeil en raison d'une hypertrophie des adénoïdes, l'adénoïdectomie peut améliorer considérablement la circulation de l'air et réduire les symptômes de l'apnée du sommeil. L'assurance maladie couvre généralement l'adénoïdectomie lorsqu'elle est pratiquée pour traiter l'apnée du sommeil.

Points saillants :

• Traite l’apnée du sommeil et le ronflement causés par l’hypertrophie des végétations adénoïdes.
• Procédure ambulatoire mini-invasive.
• L'intervention dure 30 à 45 minutes.
• Peut impliquer l’ablation simultanée des amygdales.
• Généralement couvert par l’assurance maladie.

À qui cela s'adresse-t-il le mieux :

• Enfants souffrant d’apnée du sommeil et/ou de ronflement causés par une hypertrophie des végétations adénoïdes.
• Enfants qui ont une respiration bruyante ou qui ronflent en raison d’une obstruction adénoïde.
• Ceux qui ont eu des infections répétées des végétations adénoïdes.
• Familles à la recherche d’alternatives aux traitements non chirurgicaux pour l’apnée du sommeil.

3. Uvulopalatopharyngoplastie (UPPP)

L'uvulo-palato-pharyngoplastie (UPPP) est une intervention chirurgicale conçue pour ouvrir les voies respiratoires supérieures en retirant l'excès de tissu de la gorge. Elle est le plus souvent utilisée pour traiter les cas légers d'apnée obstructive du sommeil (AOS) ou de ronflement persistant qui ne s'améliore pas avec des changements de style de vie ou traitements moins invasifs comme la CPAP ou les dispositifs oraux. Au cours de l'UPPP, les médecins retirent les tissus mous de l'arrière de la gorge, y compris tout ou partie de la luette, des parties du palais mou et potentiellement les amygdales et les végétations adénoïdes si elles n'ont pas déjà été supprimé. L'objectif de la procédure est de réduire les obstructions des voies respiratoires qui contribuent au ronflement ou à l'apnée du sommeil.

L'intervention chirurgicale est généralement recommandée aux patients qui n'ont pas trouvé de soulagement avec d'autres traitements non chirurgicaux et qui éprouvent des difficultés liées au ronflement ou à une apnée du sommeil légère. L'UPPP est parfois réalisée en parallèle d'autres procédures dans les cas d'apnée du sommeil modérée à sévère. Le processus de récupération comprend une hospitalisation et quelques semaines de convalescence, pendant lesquelles les patients peuvent ressentir des douleurs, des difficultés à avaler et la nécessité d'un régime alimentaire restreint. Bien que certains patients constatent une amélioration significative de leurs symptômes d'apnée du sommeil après l'intervention, le succès à long terme varie et les avantages peuvent diminuer avec le temps.

Points saillants :

• Enlève les tissus mous de l’arrière de la gorge pour traiter le ronflement et l’apnée du sommeil.
• Comprend l’ablation de la luette, de certaines parties du palais mou et éventuellement des amygdales ou des végétations adénoïdes.
• Recommandé pour les patients souffrant d’apnée obstructive du sommeil légère ou de ronflement sévère.
• Généralement pratiqué lorsque la CPAP ou d’autres traitements non invasifs ont échoué.
• Implique une période de récupération de 2 à 3 semaines, avec des douleurs temporaires et des restrictions alimentaires.

À qui cela s'adresse-t-il le mieux :

• Patients souffrant d’apnée obstructive du sommeil (AOS) légère.
• Les personnes souffrant de ronflement sévère sans soulagement par des changements de style de vie.
• Les personnes pour lesquelles la CPAP ou d’autres traitements non chirurgicaux sont inefficaces.
• Adultes recherchant une option chirurgicale pour améliorer la circulation de l’air pendant le sommeil.

4. Uvulopalatoplastie assistée par laser (LAUP)

L'uvulopalatoplastie assistée par laser (LAUP) est une procédure développée pour traiter le ronflement et les cas légers d'apnée obstructive du sommeil (AOS) en retirant l'excès de tissu dans la gorge à l'aide d'un laser. Introduite pour la première fois en 1990, la LAUP est conçue pour élargir l'oropharynx, ce qui aide à prévenir l'obstruction des voies respiratoires pendant le sommeil. Le processus implique la vaporisation au laser du palais mou, de la luette et parfois des amygdales et d'autres tissus redondants. Bien qu'elle soit considérée comme une alternative moins invasive à la chirurgie traditionnelle, des complications telles que des douleurs, une sécheresse et une sensation de boule dans la gorge ont été signalées, ainsi que des risques plus graves tels qu'une insuffisance vélopharyngée.

Au fil des ans, l’efficacité de la LAUP a fait l’objet de débats. Bien qu’elle puisse réduire le ronflement chez certains patients, les études montrent des résultats mitigés, certains individus connaissant une apnée du sommeil plus grave après l’intervention. Compte tenu de la variabilité des résultats, la LAUP n’est généralement pas recommandée pour les cas modérés ou sévères d’AOS. Pour ceux qui subissent l’intervention, la convalescence implique une période de douleur et d’inconfort, qui dure souvent jusqu’à deux semaines. Malgré sa promesse d’être une intervention chirurgicale relativement simple en cabinet, la LAUP comporte des risques notables et les avantages à long terme restent incertains.

Points saillants :

• Chirurgie au laser mini-invasive pour traiter le ronflement et l’apnée obstructive du sommeil légère.
• Il s’agit de retirer ou de remodeler les tissus mous de la gorge.
• Les complications signalées comprennent la douleur, la sécheresse, la sensation de globule et l’insuffisance vélopharyngée.
• Les taux de réussite varient, certains patients connaissant une apnée qui s’aggrave.
• La récupération peut prendre jusqu’à deux semaines, avec un inconfort à court terme.

À qui cela s'adresse-t-il le mieux :

• Patients souffrant de ronflement léger ou d’apnée du sommeil qui préfèrent une option chirurgicale non invasive.
• Les personnes qui n’ont pas trouvé de soulagement grâce à des changements de style de vie ou à d’autres traitements non chirurgicaux.
• Ceux qui souhaitent une option de traitement en cabinet avec une hospitalisation minimale.
• Patients ayant des attentes réalistes concernant les complications potentielles et les résultats mitigés.

5. Somnoplastie

La somnoplastie est une procédure mini-invasive qui utilise l'ablation par radiofréquence pour traiter des pathologies telles que le ronflement habituel, l'obstruction nasale chronique et l'apnée obstructive du sommeil (AOS). Développée par Somnus Medical Technologies, elle fonctionne en ciblant des zones spécifiques des voies respiratoires supérieures où les tissus obstruent la respiration. Au cours de la procédure, l'énergie de radiofréquence est délivrée par une électrode, ce qui provoque un rétrécissement contrôlé des tissus en créant de petites lésions. Au cours de 6 à 8 semaines, ces lésions sont naturellement absorbées par le corps, réduisant le volume des tissus et rigidifiant les voies respiratoires, ce qui contribue à réduire le ronflement et améliore la circulation de l'air.

L'intervention est généralement réalisée en ambulatoire et dure environ 30 à 45 minutes sous anesthésie locale. Selon l'anatomie du patient et la gravité du problème, différentes parties des voies respiratoires, telles que le palais mou, la base de la langue ou les cornets nasaux, peuvent être ciblées. Les effets secondaires courants comprennent un gonflement et une gêne et, dans de rares cas, les patients peuvent souffrir de saignements ou d'infections. Plusieurs traitements de suivi sont généralement nécessaires pour obtenir des résultats optimaux, mais la procédure n'est pas largement acceptée pour traiter l'apnée du sommeil et la plupart des assureurs ne la couvrent pas.

Points saillants :

• Utilise l’ablation par radiofréquence pour réduire les tissus obstructifs des voies respiratoires.
• Réalisée en ambulatoire, d’une durée de 30 à 45 minutes, sous anesthésie locale.
• Cible des zones comme le palais mou, la luette ou les cornets nasaux selon la pathologie.
• Les effets secondaires courants comprennent un gonflement et une gêne.
• Les résultats prennent généralement 6 à 8 semaines et des traitements de suivi sont souvent nécessaires.

À qui cela s'adresse-t-il le mieux :

• Personnes souffrant de ronflement habituel.
• Patients souffrant d’apnée obstructive du sommeil (AOS) légère.
• Personnes souffrant d’obstruction nasale chronique.
• Ceux qui recherchent une alternative peu invasive à une chirurgie plus étendue.

6. Avancement du génioglosse

L'avancée du muscle génioglosse est une intervention chirurgicale conçue pour traiter l'apnée obstructive du sommeil en repositionnant le muscle principal de la langue, le génioglosse, afin d'éviter le blocage des voies respiratoires pendant le sommeil. L'intervention consiste à déplacer le point d'ancrage de la langue vers l'avant en fixant une petite section de la mâchoire inférieure, où le muscle génioglosse s'attache, à l'aide d'une vis en titane. Cela crée plus d'espace pour que la langue se détende sans obstruer les voies respiratoires, ce qui conduit à un passage plus stable et plus ouvert pour la respiration pendant le sommeil.

Cette intervention chirurgicale est réalisée sous anesthésie générale au bloc opératoire. Après l'intervention, les patients restent généralement à l'hôpital pendant 1 à 2 jours pour une surveillance, notamment en cas de saignements et de problèmes respiratoires. Après l'intervention, certains risques incluent un engourdissement de la lèvre inférieure ou des dents, un gonflement et des changements dans l'apparence du menton. Cependant, ces effets s'améliorent généralement avec le temps. L'avancement du génioglosse est souvent recommandé pour les patients qui n'ont pas bien répondu aux traitements non invasifs de l'apnée obstructive du sommeil.

Points saillants :

• Repositionne le muscle génioglosse pour éviter l’obstruction des voies respiratoires.
• Il s’agit de fixer une petite section de la mâchoire inférieure avec une vis en titane.
• Réalisée sous anesthésie générale avec une hospitalisation de 1 à 2 jours.
• Les risques courants comprennent l’engourdissement des dents ou du menton et un gonflement temporaire.
• Peut provoquer des changements mineurs dans l’apparence du menton.

À qui cela s'adresse-t-il le mieux :

• Patients souffrant d’apnée obstructive du sommeil qui n’ont pas répondu aux autres traitements.
• Personnes présentant une obstruction des voies respiratoires au niveau de la langue.
• Ceux qui recherchent des options chirurgicales pour réduire les symptômes de l’apnée du sommeil.
• Personnes recherchant une solution plus permanente aux problèmes respiratoires pendant le sommeil.

7. Suspension hyoïde

La suspension hyoïde est une intervention chirurgicale visant à traiter l'apnée obstructive du sommeil en stabilisant l'os hyoïde, un os en forme de U situé dans le cou. L'os hyoïde est relié aux muscles de la langue et à d'autres tissus mous qui aident à maintenir les voies respiratoires ouvertes. Lorsque l'os hyoïde est libre de bouger, il peut entraîner un affaissement des voies respiratoires pendant le sommeil, contribuant ainsi à l'apnée obstructive du sommeil. Dans cette procédure, l'os hyoïde est tiré vers l'avant et fixé au cartilage thyroïdien (pomme d'Adam) par des points de suture, ce qui permet de maintenir les voies respiratoires ouvertes et d'éviter un affaissement pendant le sommeil.

L'intervention est réalisée sous anesthésie générale au bloc opératoire. Une petite incision est pratiquée dans un pli naturel du cou pour minimiser les cicatrices visibles. Après l'intervention, un drain est généralement placé pour permettre à tout excès de liquide de s'échapper, réduisant ainsi le risque d'infection ou de complications. Les patients restent généralement à l'hôpital pendant 1 à 2 jours pour surveillance, et la convalescence peut inclure une gêne temporaire ou des difficultés à avaler. Dans certains cas, des procédures supplémentaires peuvent être nécessaires si la suspension hyoïdienne seule ne permet pas de traiter complètement l'apnée du sommeil.

Points saillants :

• Stabilise l’os hyoïde en le fixant au cartilage thyroïde.
• Réalisée sous anesthésie générale avec une petite incision au niveau du cou.
• Aide à prévenir l’affaissement des voies respiratoires pendant le sommeil en créant plus de stabilité dans les voies respiratoires.
• Comprend une hospitalisation de 1 à 2 jours pour un suivi post-opératoire.
• Les risques comprennent une infection, des difficultés à avaler et la possibilité d’interventions supplémentaires.

À qui cela s'adresse-t-il le mieux :

• Patients souffrant d’apnée obstructive du sommeil qui n’ont pas répondu aux traitements non invasifs.
• Personnes présentant un affaissement des voies respiratoires au niveau de la langue pendant le sommeil.
• Ceux qui recherchent une option chirurgicale pour réduire l’obstruction des voies respiratoires.
• Personnes à la recherche de solutions à long terme aux problèmes respiratoires liés au sommeil.

8. Septoplastie

La septoplastie est une intervention chirurgicale visant à corriger l'obstruction nasale causée par une déviation de la cloison nasale, une affection dans laquelle la cloison nasale (le cartilage et l'os séparant les narines) est tordue, ce qui entraîne des difficultés respiratoires. Cette procédure est souvent recommandée aux patients qui ne trouvent pas de soulagement avec les vaporisateurs nasaux, les décongestionnants ou d'autres médicaments. En redressant la cloison nasale, la septoplastie améliore la circulation de l'air dans les voies nasales, réduisant ainsi la congestion nasale et facilitant la respiration, en particulier pendant le sommeil. La procédure est peu invasive, réalisée sous anesthésie locale et n'implique aucune incision visible ni ecchymose externe.

Le processus de récupération après une septoplastie est généralement court, les patients ressentant une légère congestion nasale due à un gonflement. La plupart des personnes peuvent retourner au travail en quelques jours. Chez GNO Snoring & Sinus, le tampon nasal n'est pas utilisé, ce qui peut aider à réduire l'inconfort pendant la récupération. Les patients remarquent souvent une amélioration significative du flux d'air nasal et une réduction des symptômes comme le ronflement et l'apnée du sommeil, en particulier lorsqu'il est associé à d'autres traitements tels que la thérapie CPAP.

Points saillants :

• Procédure mini-invasive pour corriger une déviation de la cloison nasale.
• Réalisée sous anesthésie locale sans incisions externes visibles.
• Conçu pour améliorer la circulation de l'air et réduire l'obstruction nasale.
• La période de récupération est courte, la plupart des patients retournant au travail au bout de quelques jours.
• Aucune utilisation de tampon nasal, réduisant ainsi l’inconfort du patient.

À qui cela s'adresse-t-il le mieux :

• Patients présentant une obstruction nasale due à une déviation de la cloison nasale.
• Les personnes qui souffrent de congestion nasale et de problèmes respiratoires malgré l’utilisation de médicaments.
• Personnes souffrant de ronflement ou d’apnée du sommeil légère liée à une obstruction nasale.
• Ceux qui cherchent à améliorer leur tolérance à la thérapie CPAP pour l’apnée du sommeil.

9. Implants palatins

Les implants palatins sont une procédure peu invasive utilisée pour traiter le ronflement et l'apnée obstructive du sommeil (AOS) légère à modérée. La procédure consiste à insérer trois petits implants en filaments de polyester dans le palais mou sous anesthésie locale. En rigidifiant le palais mou, les implants aident à prévenir l'affaissement des voies respiratoires pendant le sommeil, ce qui réduit le ronflement et l'apparition d'événements obstructifs des voies respiratoires. Le traitement est généralement effectué en cabinet et ne nécessite pas d'anesthésie générale.

Cette procédure est destinée aux personnes qui ont suffisamment de tissu du palais mou et qui recherchent une alternative moins invasive aux chirurgies traditionnelles comme l'uvulopalatopharyngoplastie (UPPP). Le temps de récupération est généralement rapide et la procédure présente un faible taux de complications, le problème le plus courant étant l'extrusion partielle de l'implant, qui peut survenir dans les premiers mois suivant l'intervention.

Points saillants :

• Procédure en cabinet ne nécessitant qu'une anesthésie locale
• Insertion de trois petits implants en filaments de polyester dans le palais mou
• Réduit le ronflement en rigidifiant le palais mou pour éviter l'affaissement des voies respiratoires
• Récupération rapide avec des effets secondaires minimes
• Faible taux de complications, l'extrusion partielle étant le problème le plus courant

À qui cela s'adresse-t-il le mieux :

• Patients souffrant d'apnée obstructive du sommeil légère à modérée
• Les personnes à la recherche d'un traitement peu invasif contre le ronflement
• Personnes disposant de suffisamment de tissu du palais mou pour la pose d'implants
• Ceux qui recherchent une récupération rapide avec un temps d'arrêt minimal

10. Chirurgie d'avancement maxillo-mandibulaire

La chirurgie d'avancée maxillo-mandibulaire (MMA) est une procédure utilisée pour traiter l'apnée obstructive du sommeil (AOS) en repositionnant la mâchoire supérieure et inférieure pour soulager l'obstruction des voies respiratoires. Cette technique chirurgicale non seulement soulage l'obstruction, mais augmente également la tension dans les tissus mous du pharynx environnant, améliorant ainsi la circulation de l'air. Contrairement à d'autres options chirurgicales pour l'AOS, l'AMM affecte plusieurs niveaux des voies respiratoires, de la cavité nasale à l'hypopharynx, ce qui en fait une solution complète pour la gestion de l'AOS. La plupart des patients, y compris ceux atteints d'AOS sévère, connaissent des améliorations significatives, et plus de la moitié d'entre eux obtiennent une résolution complète de leur état.

L'intervention chirurgicale implique une planification préopératoire avec imagerie 3D pour améliorer la précision et l'efficacité. Après l'intervention, les patients restent généralement à l'hôpital pendant 2 à 3 nuits, la douleur étant généralement gérée à l'aide de médicaments non opioïdes. L'AMM ne nécessite pas de câblage de la mâchoire et les patients peuvent reprendre une alimentation molle peu de temps après l'intervention. La convalescence dure généralement environ six semaines, la plupart des patients étant capables de reprendre leurs activités normales dans les trois semaines.

Points saillants :

• Repositionne la mâchoire supérieure et inférieure pour soulager l'obstruction des voies respiratoires
• Affecte tous les niveaux des voies respiratoires, de la cavité nasale à l'hypopharynx
• Utilise l'imagerie 3D pré-chirurgicale pour plus de précision et de planification
• Aucun câblage de la mâchoire n'est nécessaire après la chirurgie
• Implique généralement une hospitalisation de 2 à 3 nuits avec une prise en charge de la douleur non opioïde

À qui cela s'adresse-t-il le mieux :

• Patients souffrant d'apnée obstructive du sommeil modérée à sévère et/ou de ronflement
• Les personnes présentant des anomalies structurelles craniofaciales telles qu'une rétrognathie mandibulaire
• Patients à la recherche d'une solution chirurgicale complète après l'échec d'autres procédures, comme l'UPPP
• Ceux qui préfèrent éviter l’utilisation à long terme de la thérapie CPAP ou d’autres traitements non chirurgicaux

11. Chirurgie nasale

La chirurgie nasale est une option de traitement visant à améliorer le flux d'air nasal et à traiter les problèmes de ronflement résultant d'une obstruction nasale. Les procédures courantes comprennent la correction d'une déviation de la cloison nasale (septoplastie), la réduction des cornets élargis (turbinoplastie) et l'ablation des polypes nasaux pour améliorer le drainage des sinus (chirurgie endoscopique fonctionnelle des sinus). Ces interventions ciblent des zones spécifiques des voies nasales pour aider à améliorer le flux d'air, réduire la respiration buccale et potentiellement soulager les symptômes du ronflement.

Bien que la chirurgie nasale à elle seule ne soit pas un remède contre l’apnée obstructive du sommeil dans la plupart des cas, elle peut améliorer considérablement la qualité du sommeil et réduire les symptômes tels que la somnolence diurne. L’efficacité de la chirurgie nasale dans le traitement du ronflement dépend souvent de facteurs tels que le degré d’obstruction nasale, l’étendue du ronflement et le passage du patient de la respiration buccale à la respiration nasale après l’opération. Pour les personnes souffrant d’apnée du sommeil modérée à sévère, la chirurgie nasale fait généralement partie d’un plan de traitement plus large, parfois associé à d’autres interventions chirurgicales.

Points saillants :

• Cible l'obstruction nasale pour améliorer la circulation de l'air
• Cela implique des procédures telles que la septoplastie, la turbinoplastie et la chirurgie endoscopique fonctionnelle des sinus
• Vise à réduire la respiration buccale et à améliorer la qualité du sommeil
• Peut être utilisé en combinaison avec d'autres traitements pour des soins complets

À qui cela s'adresse-t-il le mieux :

• Les personnes souffrant d'obstruction nasale provoquant des ronflements ou une apnée du sommeil légère
• Patients présentant une déviation de la cloison nasale ou des cornets élargis
• Ceux qui ronflent principalement lorsqu’ils respirent par la bouche
• Les personnes souhaitant améliorer leur respiration nasale dans le cadre d'un plan de traitement plus large de l'apnée du sommeil

12. Stimulation du nerf hypoglosse

La stimulation du nerf hypoglosse (HGNS) est un traitement de l'apnée obstructive du sommeil (AOS) qui consiste à implanter un dispositif pour stimuler le nerf hypoglosse. Ce nerf contrôle les muscles de la langue, aidant à prévenir le blocage des voies respiratoires pendant le sommeil. Le dispositif est implanté sous la peau et envoie de légères impulsions au nerf au rythme de la respiration du patient, ce qui fait avancer la langue et aide à maintenir les voies respiratoires ouvertes. La HGNS est considérée comme une alternative à la thérapie par pression positive continue (CPAP), en particulier pour les patients qui trouvent la CPAP inconfortable ou inefficace.

L'implant est conçu pour les patients souffrant d'AOS modérée à sévère et est généralement utilisé lorsque d'autres traitements, comme la CPAP, n'ont pas été efficaces. L'appareil est contrôlé par une télécommande que le patient utilise pour l'allumer avant de dormir et ajuster les paramètres selon ses besoins. Des études cliniques montrent que l'HGNS réduit les épisodes d'apnée du sommeil et améliore la qualité globale du sommeil sans altérer ni retirer les tissus des voies respiratoires, comme le font certaines options chirurgicales.

Points saillants :

• Traite l'apnée obstructive du sommeil en stimulant le nerf hypoglosse
• L'implant envoie des impulsions en synchronisation avec la respiration du patient
• Aide à déplacer la langue vers l'avant pour éviter l'obstruction des voies respiratoires
• Peu invasif par rapport aux autres traitements chirurgicaux

À qui cela s'adresse-t-il le mieux :

• Patients souffrant d'apnée obstructive du sommeil modérée à sévère et de ronflement
• Les personnes qui ne tolèrent pas la thérapie CPAP
• Ceux qui ne répondent pas aux autres chirurgies des voies respiratoires
• Les personnes ayant un indice de masse corporelle (IMC) inférieur à 32, comme recommandé

Risques et complications courants

Lorsque vous envisagez une intervention chirurgicale pour arrêter de ronfler, il est important d'être conscient des risques potentiels impliqués. Les complications courantes de diverses procédures peuvent inclure un gonflement, une infection et un saignement, comme pour la plupart des interventions chirurgicales. Dans certains cas, les patients peuvent ressentir une douleur ou une gêne temporaire dans les zones où l'intervention a été pratiquée, comme la gorge, les voies nasales ou la mâchoire. D'autres risques incluent un engourdissement ou des changements de sensation, en particulier dans les interventions chirurgicales qui impliquent une manipulation nerveuse comme l'avancée maxillo-mandibulaire ou la stimulation du nerf hypoglosse.

Il existe également des risques spécifiques à chaque procédure dont il faut tenir compte. Par exemple, les implants du palais mou peuvent entraîner une extrusion partielle de l'implant au fil du temps, tandis que les chirurgies nasales peuvent ne pas résoudre complètement le ronflement ou l'apnée du sommeil dans tous les cas. Il est également possible que des interventions chirurgicales supplémentaires soient nécessaires si le traitement initial n'atteint pas les résultats souhaités. Comme pour toute procédure médicale, discuter de ces risques avec votre médecin et comprendre à quoi vous attendre peut vous aider à prendre une décision plus éclairée concernant votre traitement.

Conclusion

En conclusion, lorsqu'il s'agit de trouver la meilleure intervention chirurgicale pour arrêter de ronfler, il s'agit avant tout de comprendre la cause du problème et de choisir une solution adaptée à vos besoins spécifiques. Qu'il s'agisse d'une procédure peu invasive comme des implants du palais mou ou de quelque chose de plus complexe comme l'avancée maxillo-mandibulaire, l'objectif est de dégager vos voies respiratoires et d'améliorer votre sommeil. Pour certains, la chirurgie nasale peut faire l'affaire, surtout si le ronflement est lié à une obstruction nasale, tandis que d'autres peuvent avoir besoin d'une combinaison de chirurgies pour s'attaquer à différentes zones des voies respiratoires.

Il n'existe pas de solution unique qui fonctionne pour tout le monde, c'est pourquoi il est important de consulter un spécialiste qui pourra évaluer votre situation et vous recommander le traitement approprié. Des interventions palatines à la stimulation du nerf hypoglosse, il existe de nombreuses options disponibles, chacune avec ses propres avantages. L'essentiel est de trouver un traitement qui vous aide non seulement à arrêter de ronfler, mais qui améliore également la qualité globale de votre sommeil et de votre santé.