Russa con CPAP? Perché succede e cosa puoi fare

Una macchina CPAP viene spesso utilizzata per migliorare il flusso d'aria durante il sonno e può aiutare a ridurre il rumore per alcuni utenti. Quindi quando il russare non scompare - o torna - è facile chiedersi se qualcosa non va bene. Mentre CPAP è una soluzione di riferimento per l'apnea notturna, non è una soluzione unica per ogni scenario di russare.

La buona notizia? La maggior parte delle ragioni alla base del russare con CPAP hanno chiare spiegazioni e soluzioni pratiche. Questa guida esplora i problemi più comuni, offre consigli su ciò che può essere fatto ed evidenzia quando consultare un operatore sanitario.

Perché gli utenti CPAP potrebbero ancora russare

Anche se CPAP è progettato per mantenere aperte le vie aeree e ridurre il russare, alcune cose possono mettersi in mezzo. Ecco alcuni dei colpevoli più comuni:

1. La pressione potrebbe essere spenta

Le macchine CPAP sono progettate per fornire pressione dell'aria che può aiutare a mantenere le vie aeree aperte durante il sonno. Se la pressione è troppo bassa, le vie aeree potrebbero ancora crollare parzialmente durante il sonno - e questo può riportare il russare. In alcuni casi, livelli di pressione più elevati potrebbero causare la fuga dell'aria attraverso la bocca, il che potrebbe provocare rumore durante la notte.

Cosa fare:

• Parla con il tuo fornitore di rivedere le tue impostazioni di pressione

• Se si utilizza una macchina a pressione fissa, chiedi se si potrebbe aiutare il passaggio a un modello di regolamento automatico (APAP). Le macchine APAP rispondono ai cambiamenti nella respirazione e regolano i livelli di pressione per tutta la notte

• Non regolare mai la pressione senza supervisione medica. Le impostazioni errate possono ridurre l'efficacia o causare complicazioni, specialmente per le persone con condizioni cardiache

2. La maschera non si sta sigillando correttamente

Anche una piccola perdita di maschera può far scappare l'aria, riducendo l'efficacia della macchina. Quell'aria in fuga potrebbe colpire i tessuti molli e causare suoni russanti.

Prova questo:

• Verificare la fuga dall'aria che fuggerà attorno al naso o alle guance

• Riemitati il ​​tuo copricapo in modo che sia sicuro ma non stretto

• Assicurati che la dimensione della maschera corrisponda alla forma e alle caratteristiche del viso

• Ispezionare regolarmente la maschera per usura

• Esplora diversi stili: cuscini nasali, maschere a faccia intera o opzioni ibride

3. Stai respirando attraverso la bocca

Se indossi una maschera nasale ma continua a russare, la respirazione della bocca potrebbe essere la colpa. Può portare alla secchezza della gola e ridurre la pressione consegnata alle vie aeree, potenzialmente consentendo un collasso parziale delle vie aeree e portando al russare.

Possibili correzioni:

• Prova un cinturino per incoraggiare la respirazione nasale

• Prendi in considerazione la possibilità di passare a una maschera a faccia piena che copre sia il naso che la bocca

• Alcuni considerano il nastro per la bocca per incoraggiare la respirazione nasale, ma ciò comporta rischi, come la potenziale asfissia in caso di grave apnea notturna o ostruzione nasale e dovrebbe essere utilizzato solo sotto una stretta supervisione medica.

4. La congestione nasale si sta mettendo in mezzo

La congestione nasale può talvolta influire sul modo in cui l'aria fluisce durante l'uso di CPAP. Ciò può essere correlato a fattori temporanei come raffreddori o allergie stagionali o problemi strutturali che richiedono una valutazione da parte di un medico.

Regolazioni utili:

• Usa un risciacquo salino o uno spray nasale prima di andare a letto (consultare un medico prima di utilizzare spray medicati)

• Esegui un umidificatore con il tuo CPAP se la secchezza è un problema

• Aggiungi strisce nasali per supporto extra

• Assicurati che il filtro sia pulito e che l'attrezzatura sia ben mantenuta

Stile di vita e abitudini del sonno che possono aiutare

La tua posizione di sonno potrebbe contribuire

Il sonno di schiena può rendere più facile per la lingua e il palato morbido scendere all'indietro e bloccare le vie aeree, anche con CPAP in uso. Questo suggerimento potrebbe non funzionare per tutti, in particolare in casi più gravi di apnea notturna.

Cosa provare invece:

• Dormi dalla tua parte usando cuscini di supporto

• Usa un cuscino a cuneo per elevare leggermente la parte superiore del corpo

• Sperimentare gli strumenti di terapia posizionale se rimanere dalla tua parte è difficile

Le variazioni di peso potrebbero influire sulla terapia

Le variazioni di peso possono influenzare il funzionamento della terapia CPAP, poiché il tessuto aggiuntivo intorno al collo potrebbe influire sul flusso d'aria per alcuni individui. Sul lato ribaltamento, la perdita di peso può ridurre la pressione necessaria.

Passi da considerare:

• Chiedi al tuo fornitore di rivalutare la tua terapia se il tuo peso è cambiato in modo significativo

• Tieni presente che la perdita di peso può supportare l'uso di CPAP, ma potrebbe non eliminare completamente la necessità di terapia

L'alcol o i sedativi potrebbero svolgere un ruolo

L'alcol e alcuni farmaci sono noti per influenzare il tono muscolare nella gola, il che può influenzare l'efficace terapia CPAP per alcune persone.

Abitudini intelligenti:

• Evita l'alcol la sera

• Parla con il tuo medico se stai usando farmaci come rilassanti muscolari, antistaminici o alcuni antidepressivi che potrebbero influire sul tono muscolare della gola

• Attenersi a una normale routine di sonno per aiutare a mantenere stabili i muscoli e i motivi di respirazione

Quando è il momento di rivalutare

Se nessuno dei precedenti aggiustamenti sembra aiutare, potrebbe essere il momento di prendere in considerazione una valutazione di follow-up. Se il russare continua nonostante gli aggiustamenti, potrebbe essere correlato a problemi oltre l'attuale configurazione CPAP. In alcune situazioni, ciò potrebbe comportare altre condizioni legate al sonno che richiedono una valutazione clinica.

Alcuni indizi che suggeriscono che sono necessarie una nuova valutazione includono la sensazione altrettanto stanca durante il giorno come prima della terapia, notare poco o nessun miglioramento della qualità del sonno o sentire da un partner che il russare è ancora un evento notturno. Quando tali segni persistono, uno studio di sonno di follow -up - in un ambiente clinico o con attrezzature a casa - può aiutare a identificare i fattori che contribuiscono e informano i possibili aggiustamenti alla terapia.

Riepilogo rapido delle correzioni di russare per gli utenti CPAP

Ecco una rottura di semplici passaggi che possono ridurre o eliminare il russare con CPAP. Verificare sempre con il proprio medico prima di apportare modifiche significative.

Regola attrezzatura:

• Ricontrolla le impostazioni di pressione con il tuo fornitore

• Sostituisci o riempi la maschera se perde

• Prova un cinturino per mento o una maschera a faccia piena per la respirazione della bocca

Migliora il flusso d'aria:

• Usa un umidificatore

• Tratta la congestione nasale

• Aggiungi strisce nasali

Revisit routine:

• Dormi dalla tua parte

• Evita l'alcol e i sedativi prima di andare a letto

• Rivalutare se il tuo peso è cambiato

Ottieni aiuto se necessario:

• Pianifica uno studio sul sonno se i sintomi persistono

• Non provare a correggere le impostazioni di pressione da solo

• Tieni un diario del sonno e chiedi al tuo partner di aiutare a tracciare il russare

Conclusione

Ancora il russare con CPAP non indica sempre un fallimento in terapia, ma potrebbe essere un segno che qualcosa nella configurazione potrebbe usare l'attenzione. Molte delle soluzioni sono semplici, soprattutto con il giusto supporto. Un approccio passo-passo e check-in regolari con un fornitore possono aiutarti a rimanere in pista e passare a notti più tranquille e più riposanti.

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